Source : PubMed PMID 17054208 · revue · (abstract seul)
Objectif — Les troubles anxieux sont des problèmes de santé mentale très fréquents dans la population générale et en soins primaires. Les médecines à base de plantes sont populaires et utilisées dans le monde entier, et pourraient être considérées comme une option de traitement de l’anxiété si elles se révélaient efficaces et sûres. L’objectif est d’étudier l’efficacité et la sécurité de la valériane pour le traitement des troubles anxieux.
Méthodes — Recherches électroniques : le registre Cochrane des essais contrôlés du groupe Dépression, Anxiété et Névrose (CCDANCTR-Studies et CCDANCTR-References) consulté le 04/08/2006, MEDLINE, Lilacs. Les références de toutes les études identifiées ont été inspectées. Les premiers auteurs de chaque étude incluse, les fabricants de produits à base de valériane et des experts du domaine ont été contactés pour des informations sur les essais non publiés. Critères de sélection : essais contrôlés randomisés (ECR) et quasi randomisés d’extrait de valériane à toute dose, régime ou mode d’administration, pour des personnes ayant un diagnostic primaire de trouble anxieux généralisé, de névrose d’angoisse, d’état anxieux chronique, ou tout autre trouble où l’anxiété est le symptôme primaire (trouble panique, trouble obsessionnel-compulsif, phobie sociale, agoraphobie, autres types de phobie, trouble de stress post-traumatique). Deux auteurs ont appliqué indépendamment les critères d’inclusion, extrait les données et évalué la qualité des essais ; en cas de désaccord, un troisième auteur était consulté. Pour les résultats dichotomiques, le risque relatif (RR) a été calculé, et pour les résultats continus, la différence moyenne pondérée (WMD), avec leurs intervalles de confiance à 95 % respectifs.
Résultats — Un ECR portant sur 36 patients atteints de trouble anxieux généralisé était éligible pour l’inclusion. Il s’agissait d’une étude pilote de 4 semaines comparant valériane, diazépam et placebo. Il n’y avait aucune différence significative entre les groupes valériane et placebo dans les scores totaux HAM-A, ni dans les scores des facteurs somatiques et psychiques. De même, il n’y avait aucune différence significative dans les scores HAM-A entre les groupes valériane et diazépam, bien que, sur la base des scores STAI-Trait, une amélioration des symptômes significativement plus grande ait été indiquée dans le groupe diazépam. Il n’y avait aucune différence significative entre les trois groupes dans le nombre de patients rapportant des effets secondaires ou dans les taux d’abandon.
Conclusion — Puisqu’une seule petite étude est actuellement disponible, il y a des preuves insuffisantes pour tirer une conclusion sur l’efficacité ou la sécurité de la valériane comparée au placebo ou au diazépam pour les troubles anxieux. Des ECR incluant des échantillons plus grands et comparant la valériane au placebo ou à d’autres interventions utilisées pour traiter les troubles anxieux, comme les antidépresseurs, sont nécessaires.